Sagt i salen

Talman! Det skulle också vara intressant att veta hur landskapsregeringen nu ser till att säkerställa kontinuiteten i arbetet. När hälso- och sjukvårdsdirektören har valt att avsluta sitt jobb och projektledaren har petats så finns det ingen i styrelsen eller i den nuvarande ledningsgruppen som har helhetsansvaret eller en helhetssyn på resiliensmedlen. Jag håller inte helt med...

Talman! När man tittar på våra närområden eller i Norden, så är det tydligt att implementeringen av olika nya vårdinformationssystem ofta medför problem och tar tid. De flesta är medvetna om detta och avsätter därför extra medel och resurser under implementeringsperioden för att processen ska gå smidigt och enkelt. Jag vet att arbetet med själva...

Talman! Jag håller med ledamot Thörnroos i det avseendet att man inte kan läsa så mycket att man inser att man själv har gjort något fel, utan istället har alla andra har gjort fel. Det är kanske inte den bästa utgångspunkten. Man behöver ändå förstå att saker och ting har gått snett. Man kanske inte...

När ledamoten framhåller att styrelseordförande bör vara opolitisk, så tror jag inte alls på det. Viceordförande kan absolut vara opolitisk, men ordförande behöver ha den politiska förankringen för att kunna skapa en koppling mellan lagtinget och landskapsregeringen. För mig, som har suttit och kämpat med landskapsregeringen när jag var styrelseordförande, vet jag att detta är...

Ja, vi kan vara överens om att vi inte är överens, och jag talar av min erfarenhet. Just när det gäller förankringsprocesser och diskussioner här i lagtinget så är det viktigt att någon har hela kunskapen och också kan stå upp för myndigheten. Jag förstår ledamotens resonemang, men i det verkliga livet håller det inte ihop....

Talman! Jag tror att det stora problemet var att man inte hade hela bilden. Det var en helt ny styrelse, och ingen från den tidigare styrelsen var med. Det är fritt fram att välja så, och det fanns kanske inte så mycket kommunikation om hur tankarna hade varit tidigare kring just det här vårdinformationssystemet och det...

Talman! Om man inte har suttit i styrelsen så tänker man att budgeten är så stor att man kan ta 1 eller 2 miljoner därifrån utan att det märks. Men det gör det. När man väl får inblick i hur arbetet fungerar och är med i styrelsen så får man en helt annan bild. Det...

Talman! Jag tycker att det finns mycket i det som ledamoten sade som jag kan hålla med om. Det som jag finner intressant är att man ska ha en person som ska delta i rekryteringen av en ny hälso- och sjukvårdsdirektör. Hur man ska välja just den enda personen bland den stora personalstyrka som finns?...

Talman! Ledamoten var inne på styrelsesammansättningen. Jag tänker läsa det här igen, som jag har sagt tidigare. När man reformerade ÅHS-lagstiftningen, så skrev man att landskapsstyrelsen har varit för operativt engagerad och att det skadade verksamheten. ÅHS fick därför en egen styrelse just för att leda verksamheten självständigt. Man skapade den här konstruktionen för att...

Talman! Jag vill börja med att instämma i det som ledamoten nämner om att det är lite bökigt. Tyvärr är det inte bara bökigt på ÅHS. På apoteket är det också bökigt eftersom de får olika recept från olika läkare som sedan på något sätt ska föras ihop till de här påsdispensrarna. Det leder till...

Talman! Jag har förstått att det handlar om två olika delar. Den ena delen är mer inriktad på att sitta och lyssna samt få information om hur själva systemet fungerar, medan den andra delen är mer praktisk och hands-on. Det är klart att det ställer till det om man har valt aktivt att inte delta...

Talman! Ledamoten är ju viceordförande i styrelsen, och jag tänker också ställa samma fråga till dig som jag har ställt till andra. Vem är det som ska garantera den här kontinuiteten nu när både hälso- och sjukvårdsdirektören och projektledaren är borta från ÅHS? Ingen i styrelsen eller ledningsgruppen har varit med hela vägen. Jag pratar...

Ja, det är bra att det är så, för det är något som jag faktiskt har funderat på och oroar mig för, eftersom det handlar om så mycket pengar. Vi har haft diskussioner här idag, och man pratar om att det borde finnas en plan B om det här fallerar. Jag skulle vara intresserad av...

Talman! Här skiljer sig kanske Moderaterna från Obunden Samling. Vi ser vitsen med en politisk styrning, att det finns politiker med i styrelsen. Om man tittar på andra sjukvårdsdistrikt och välfärdsområden så finns det alltid en politisk styrelse, någon som kan se helheten och som kan avgöra vad som är bäst för oss ålänningar, istället...

Talman! Jag tycker det skulle vara intressant att höra om vilka suspekta rekryteringar eller rekryteringar som ifrågasätts av ledamoten.

Talman! Jag tog repliken när ledamoten nämnde ÅHS kostnader och fick det att låta som att detta är något unikt för Åland. Jag skulle vilja ställa en fråga för att klargöra om Åland verkligen är ett undantag, eller om vi ser liknande utmaningar i resten av våra regioner. Är det så att sjukvården kostar mera?...

Talman! Jag anser att det är bra att ledamoten, med sin långa erfarenhet av lagtingsarbetet, ser vitsen i att det måste finnas politiker med i ÅHS styrelse. När ÅHS lagstiftningen reformerades 1993 så skrev man att landskapsstyrelsen hade varit för operativt engagerad, vilket skadade verksamheten. ÅHS fick en egen styrelse just för att kunna leda...

Talman! Välfärdsområdena i Finland präglas av en stark politisk styrning, och samma sak gäller även i andra nordiska länder. Detta är helt självklart med tanke på det samhällsansvar som finns. Det handlar inte bara om siffror, det är självklart. Jag ska undvika att gå in i de replikskiften som just har ägt rum. Men...

Talman! Ledamoten lyfte fram problematiken kring det nya vårdinformationssystemet och dess kompatibilitet med de nationella systemen. Det verkar som att detta saknades i upphandlingen. Har ledamoten verkligen läst upphandlingens ska-krav noggrant? Enligt min information så fanns det visst med krav på kompatibilitet. Jag skulle också vilja fråga ledamoten hur hans läkarkollegor uppfattar de utbildningstillfällen som har...

Talman! Läser man i lokal media får man en känsla av total kaos på ÅHS. Men ministern lyfter också fram att det har funnits ett kontinuerligt arbete, vilket jag vet om. Redan 2019 genomfördes verksamhetsanpassningar för att säkerställa att implementeringen skulle gå bättre. Man utbildade superanvändare som finns både inom ÅHS och ute i kommunerna,...

Talman! Att införa ett stort nytt system är omfattande och svårt. Jag hoppas verkligen att man har varit noga med att se till att alla som ska arbeta med systemet också har tagit del av och genomgått de olika utbildningarna. Utan en utbildning, när man ska börja arbeta på ett helt nytt sätt, måste ju...

Talman! Vi fick höra här i salen att man ska stärka styrelsen med en person med digital expertis. Det vore intressant att höra vicetalmannens uppfattning i frågan, och att man nu återigen lämnar en fråga till oppositionen om de skulle kunna tänka sig att vara del av styrelsen. Jag hade trott, utifrån vad jag läst...

Talman! Vicetalman lyfter upp att man nu ska involvera personalen i rekryteringen av en hälso- och sjukvårdsdirektör. Men det är inget nytt. Under förra rekryteringen var jag ordförande i styrelsen. Vi hade en rekryteringsgrupp och använde oss av ett rekryteringsbolag. Rekryteringsgruppen föreslog tre olika kandidater till styrelsen, som sedan valde ut två av dem. Dessa...

Talman! Först kan man få en massa ansökningar, och historiskt sett har det inte kommit in särskilt många ansökningar. Tidigare har vi haft stor tilltro till att använda rekryteringsbolag för att göra processen så neutral som möjligt. Vi har också tagit in psykologiska tester, vilket vissa anser är humbug, medan andra tycker att det är...

Talman! Rykten ska man vara försiktig med att sprida vidare, om man inte har sanningen. Tolkade jag ledamoten rätt, att man kan jämföra en teaterchef och en styrelseledamot i PAF med att ÅHS styrelse borde ha färre politiker, eftersom de inte har något att göra där? Jag vill påpeka att den som gör en sådan...

Talman! Har man suttit i ÅHS styrelse och har varit tvungen att göra vissa besparingar, så spelar det egentligen ingen roll om det handlar om 1 miljon eller 600 000 euro; de är lika svåra att genomföra ändå. För det handlar om människor som måste sluta på sina jobb och avdelningar som måste läggas ner....

Talman! Ska-kraven, jag förstår inte varför ledamoten säger att det inte finns med i ska-kraven när det finns med i ska-kraven. Jag tycker att man inte får uttrycka sig på det sättet. När man lyssnar på ledamoten kan man få känslan av att han tycker att det är bättre som det var tidigare och att...

Talman! Jag vill fortsätta på samma fråga som ledamot Wikström tog upp. Ledamoten Höglund nämnde att Snäckö behövs oavsett. Kan ledamoten utveckla det lite grann?

Talman! Jag blir lite förvirrad nu. Ni har ju tagit beslut om att avveckla den tvärgående trafiken från årsskiftet. Om 20 dagar läggs den trafiken ner. Nu verkar det som att det eventuellt ändå ska komma tvärgående trafik. Blir det en färja till, eller finns det med i beräkningarna på 340 miljoner? Nu känner jag...

Talman! Jag har reagerat, precis som ledamot Thörnroos, när det gäller de redan upphandlade turer och neddragningen av antalet turer. Varför gör man dessa ändringar? Varför betalar man först 100 pengar och får sedan bara något för 90 pengar? Det är en ganska dålig affär. Till tidigare lantrådet och infrastrukturministern vill jag ändå ställa en fråga...

Talman! Jag sa redan i remissdebatten att jag tycker att ledamotens motion nummer 6 är. Den handlar om självstyrelsen och en informationskampanj som föreslås. Jag kommer att stöda den i den fortsatta debatten. Jag kan inte förstå varför man inte kunde godkänna den i finans- och näringsutskottet, men det är ju finans- och näringsutskottet som...

Talman! Jag vet att ledamoten och jag tycker väldigt lika när det kommer till frågor som rör högskolan. Vi är överens om att ge dem större möjligheter att arbeta fritt. Det är också viktigt att våga titta på hur vi kan arbeta brett för att attrahera människor som vill komma hit och testa olika idéer...

Talman! Det finns ju en tradition att det är så man gör. Men traditioner är väl till för att brytas kan jag känna. Vi har ett ramverk som styr och pengarna ska vara finansierade någon annanstans. Jag satt i finans- och näringsutskottet under min första period i lagtinget. Jag vet att man sitter och tittar...

Talman! Skulle ledamoten kunna berätta hur många deltidsboende, distansarbetare och stuggäster som numera vistas på Föglö, utöver den fasta befolkningen? Ser ledamoten någon skillnad i hur detta har förändrats, särskilt efter pandemin och med den ökade möjligheten att distansarbeta? Föglö var tidigt ute med att etablera ett starkt fibernät och goda möjligheter för distansarbete. Under...

Talman! Jag har egentligen fått svar på min fundering. När det gäller PAF-medel så har en tidigare moderat lagtingskollega till mig, Silander, varit inne på att man ska se PAF som ett dotterbolag och att det ska vara lättare och tydligare att se vad pengarna används till. Hur ser vicetalman på det?

Talman! Hur ser ledamoten på Föglö? Vilka garantier tror du man kan ge Föglö för att trafiken inte ska bli sämre än idag när Kökar- och Sottungatrafiken leds dit? Kommer sträckan att förstärkas före den första sommaren efter att färjan och hamnen är på plats? Eller kommer man att anpassa entreprenaden så att det inte påverkar...

Talman! Man kan bli lätt förvånad när man kommer en fredag och ska åka tillbaka till Mariehamn, men inte kommer med färjan på grund av asfalteringsbilar som man inte räknat med. Bokningssystem, absolut, jag har förstått att det är Kökarbor och Sottungabor som kommer att få förtur i så fall. Om det ska införas ett...

Talman! Gårdagen var tung. Jag vet inte om det är vädret där ute som gör oss extra stingsliga eller om det är så att vi alla känner allvaret i alla dessa miljoner som nu binds fast för många, många år. Jag tog själv till kraft uttryck igår och det är inte okej, men jag kommer...

Fru talman! Ledamoten tar upp vikten av skärgårdstrafiken, och jag vill hänvisa till den senaste åländska gallupen. Där framgår det att 61 % av de svarande skärgårdsborna föredrar längre rutter framom korta. Endast 37 % föredrar korta rutter. Om vi ser på alla som nyttjar skärgårdstrafiken, så är det 48 % som föredrar långa rutter, medan...

Talman! Ja, att det handlar om kompromiss har man redan kunnat läsa mellan raderna, och det är tydligt att inte alla i regeringen är helt nöjda. Men jag släpper skärgårdstrafiken och går över till ÅHS. Jag vill också understöda den tanke som ledamoten Röblom hade angående vårdstrategin och det framtida sjukhuset. Ledamoten har många olika...

Talman! Jag känner mig oförstående efter ledamotens anförande, där det framgår att vi inte har försökt nå en kompromiss. Men man ser på saker på olika sätt. Jag har funderat hemma och kommit fram till att elektrifieringen av de gamla fartygen vi har, samt anpassningen för personer med funktionsnedsättning, innebär enorma ingrepp på dessa små...

Talman! Om en part har gett ett kompromissförslag medan den andra inte har bidragit med ett enda kompromissförslag, då haltar det. Så har det varit. Det har inte kommit något förslag på kompromiss från landskapsregeringens sida heller. Men varför ser man det som ett så stort problem att först genomföra en upphandling för norra linjen? Vi...

Talman! Man kanske får se det som så att butiken får extra kunder under låg- och mellansäsongen. Orsaken till att jag lyfter det här beror på att vi har haft diskussioner om dessa tio veckor som den här extra färjan ska gå. Av erfarenhet vet vi att det är fredagar och söndagar som är mest...

Talman! Utskottsordföranden nämnde att det finns delar som uppfattas som otydliga som nu blir tydliga. Jag skulle vilja veta vilka. . Det påverkar samma grupp som kostnadsavdraget, och det är precis samma grupp som drabbas negativt, inte positivt. Det är en viktig aspekt. Jag ser inget resonemang kring hur den gruppen ska kompenseras.

Talman! Jag var väldigt tydlig i salen, utskottsordförande sitter här i salen, och det var flera av oss här i salen som betonade denna punkt. Ledamöterna från oppositionen i finans- och näringsutskottet lyckades få in en mening i betänkandet som gjorde att regeringssidan insåg att det är samma grupp som dubbelkompenseras på ett negativt sätt....

Talman! När man blir äldre så blir man oftast sjukare. Vi hoppas att folkhälsostrategin gör att man kan hålla sig frisk väldigt länge. Men när man är 80 år och väldigt sjuk, så kommer du att få betala 450 euro om du ligger precis ovanför gränsen. På tal om gränsen, om du är 74 eller...

Talman! Tidigare har det funnits en gräns på 16 000 euro, oavsett. Att säga att det inte funnits något skydd för den äldre gruppen eller för låginkomsttagare, det håller jag inte med om. Vi vet att allt fler nu kommer att få arbetspension, vilket är positivt. Kommunerna kommer att få mer pengar när de får...

Talman! Vi är överens om att det blir väldigt tokigt när man säger att detta är en kompensation för att man tar bort ett sjukdomskostnadsavdrag för en grupp som man tidigare har sagt att de inte har någon nytta av sjukdomskostnadsavdraget, alltså låginkomsttagarna. Nu kompenserar man dem med lägre avgifter som en ersättning för att man...

Talman! Så är det. Det finns en lång lista på diagnoser som ger rätt till tandvård på ÅHS. Men oavsett om man behöver en protesreparation eller en helprotes så ligger kostnaderna på mellan 150 och 185 euro, vilket är en summa som många inte har råd med. Det är väldigt dyrt och ingenting som täcks...

Talman! Jag tycker att det här är en intressant diskussion som på något sätt delar salen. Vi som ser ett problem med att den grupp som har arbetat lite grann i praktiken blir negativt påverkad av förändringen i högkostnadstaket. Den grupp som menar att man kompenserar för ett sjukkostnadsavdrag är en grupp med väldigt låga...