Sagt i salen

Talman! Vem jag företräder? Jag företräder de som ska försöka verka här på Åland. Jag företräder behovet av likabehandling. Varför ska det vara helt fritt på våra fartyg, men väldigt strikt iland? Vi vet att den absoluta majoriteten av all tobaksförsäljning sker ombord på våra färjor. Jag är livrädd för att vi med den här...

Ja, det blir svårt att hinna med i en replik. Plain packaging är ju någonting som helt har valts bort i Sverige. Deras lagstiftning tillåter inte detta, så det finns absolut ingenting som är likadant mellan Sverige och Finland. Plain packaging är förbjudet i Sverige. När det gäller att vi låter våra barn och unga komma...

Talman! Vi skiljer oss något i vår uppfattning om vad som är möjligt och inte möjligt. Vi har fått höra att det finns förbud på simstränder, men från myndigheternas sida kan man inte göra särskilt mycket åt det. Det är i så fall upp till polisen att bötfälla, och eventuellt kan man sätta upp en...

Talman! Möjligt är det säkert, men det har framkommit väldigt tydligt under våra höranden att det kommer att bli krångligt. Det handlar om mycket byråkratiskt krångel. Det är ansökningar som måste göras. Man ska kunna lämna in byggnadstekniska utredningar som visar att man har gjort allt man kan för att bygga om bostäderna i första...

Talman! Jag vill börja med att vara tydlig. Jag delar målet med lagförslaget. Vi ska så klart skydda våra barn och unga från nikotinberoende. Det är viktigt, och det tar jag på stort allvar. Min reservation handlar därför inte om frågan om vi ska reglera, utan om hur vi gör det, och om de verktyg...

Talman! Jag vill först gratulera och berömma vicelantrådet, samarbetsministern, för ett mycket väl utfört arbete under förra året och under ordförandeskapet. Det har varit roligt att se hur väl arbetet har fungerat och hur bra samarbetet mellan Åland och Finland har utförts. Så stor eloge till hela regeringen för det. När det gäller Helsingforsavtalet, så år...

Då tror jag att vi tror ganska lika när det gäller detta. Jag tänker fortsätta lite grann på det som ledamot Röblom var inne på, nämligen den oroliga tid vi befinner oss i, den pandemi vi har gått igenom och olika rapporter, bland annat Enestam-rapporten. Det är också intressant att se hur man nu försöker...

Talman! Ledamot Stellan Egeland tog upp samma frågor som jag har funderat på. Utskottet påpekar att risken ligger i bristen på körvana, inte i åldern. Olyckorna ökar först när bilkörningen börjar vid 18 års ålder. Ändå vägrar man här att ens pröva en modell där körvanan kan byggas upp tidigare, på ett kontrollerat sätt och...

Talman! Ett av orsakerna till den här motionen är faktiskt ungdomar från våra högstadieskolor som vi träffade vid ett sådant tillfälle som vi har med jämna mellanrum. En av högstadieeleverna lyfte fram frågan om vi skulle kunna göra såsom man har i Finland. Ledamot Thörnroos och jag svarade: "Absolut, det är klart att det här...

Talman! De flesta av oss har nog någon gång köpt en vara på nätet som i efterhand inte riktigt kändes trygg. Kanske fungerade den, men man slutade ändå använda den. Man vågade helt enkelt inte och ofta stannar det där. Produkten används inte, den slängs eller blir liggande och saken är ur världen. Men det...

Talman! Detta är ett okomplicerat men dock mycket viktigt ärende. Vi pratar om förlängningen av lagstiftningen som möjliggör för sjukpensionärer att pröva arbete utan att riskera sin pension. Det är bra. Det här skapar trygghet för individen och sänker trösklarna tillbaka till arbetslivet, samtidigt som de ekonomiska konsekvenserna för landskapet är mycket begränsade. Vi från...

Talman! Vi brukar vara snabba med att följa Finlands exempel, men inte när det gäller att ge mer frihet, tydligen. Vi vet att det finns andra förslag på att kunna använda andra fordon i trafiken än mopedbilar, det är bra. Det är något som vi från Moderaterna länge har diskuterat, och nu ges möjligheter till...

Talman! Ja, absolut. Det är viktigt. Det här är en av motionerna som ledamoten också lyfte i samband med budgeten, nämligen informationsspridningen till våra medborgare, och framförallt till våra skolelever som är oerhört viktigt. Eleverna som kommer hit är väl förberedda på frågor, och det är alltid roligt att träffa dem. Ledamoten nämnde även traktorer. Vi...

Talman! Jag ser mycket positivt på de skrivningar som finns i betänkandet om att man uppmanar nu till att man ska se om man kan upphandla extern vård från alternativa vårdleverantörer. Jag har vid flera tillfällen blivit kontaktad av ålänningar som numera jobbar, eller har jobbat på sjukhus runt om i Sverige. De förstår inte...

Talman! Jag tror också att i och med att kostnaderna har skenat så pass mycket som de har gjort på den finska sidan, så behöver man också titta på andra leverantörer av vården, men utan att pruta på kvalitén. Men sedan vill jag också säga det här kring jakt- och fiskemuséet. Jag tror att det...

Talman! Just när det gäller det här etiska och vem ska man rädda och inte? Där kommer vi in på den etiska diskussionen. Hur tidigt födda barn ska man rädda eller inte, med tanke på vilket liv de får när de räddas? Vi vet att äldre fortfarande blir åldersdiskriminerade inom hälso- och sjukvården. Kvinnor blir...

Talman! Jag håller med om att vi politiker inte ska bestämma vårdkriterierna, och jag uppfattar inte heller utskottets ordförande och betänkandet på det sättet. Jag tolkar det som, vilket utskottsordförande sa, att man ska titta mer på när det lönar det sig att ta hit all expertis för att göra det här kontra skicka bort,...

Talman! Med tanke på den rapportering som snart ska ges till EU angående resiliensmedlen, undrar jag hur styrelsen har tänkt garantera den kontinuitet som har brutits i och med att hälso- och sjukvårdsdirektören har valt att sluta, projektledaren har petats och ingen i styrelsen eller i den nuvarande ledningsgruppen har varit med hela vägen? Hur...

Talman! Om personalen mår bra ser man det i sjukskrivningssiffrorna. Ni nämner att dessa siffror är höga, men jag har konkreta exempel som visar att när personalen mår bra så minskar sjukskrivningarna. Jag är styrelseordförande för en organisation som tidigare hade över 12 % i sjukskrivningssiffror, men idag ligger vi under 6 %. Siffrorna för...

Talman! Det låter bra, för det är inte alltid den känslan man kanske får. Just när det gäller det här systemet som nu håller på att fasas ut, så är det viktigt att påpeka att certifieringen av det nuvarande systemet endast gäller för privata aktörer och företagshälsovård, inte för den offentliga hälso- och sjukvården. Det...

Talman! Det är svårt för mig att vara kritisk, eftersom jag förstår vilken situation styrelsen har hamnat i. Landskapsregeringen uppfattas som ganska krävande från ett utifrånperspektiv. Landskapsregeringen sätter hårda krav och lyssnar inte särskilt mycket på det som styrelseordförande tydligt har framfört i media, att de nuvarande sparkraven på ÅHS är för hårda. Trots detta har...

Talman! Jag ber att få understöda ledamot Anders Holmbergs förslag.

Talman! Jag ber att få understöda ledamot Röbloms förslag.

Talman! Jag föreslår i enlighet med min budgetmotion nr 37/2025-2026 att anslaget under moment 44510 ökas med 165 000 euro för att finansiera ett tvåårigt projekt under åren 2026-2027 om kvinnors hälsa genom livet. Projektet ska öka kunskapen om hur klimakteriet och hormonella förändringar påverkar kvinnors hälsa och arbetsliv samt främja förebyggande insatser inom folkhälsoområdet.

Talman! Jag ber att få understöda ledamoten Thörnroos förslag.

Talman! Att tala om Ålands hälso- och sjukvård och dess verksamhet är inte helt enkelt, men att det är en av våra allra viktigaste samhällsfunktioner kan vi alla enas om. Alla berörs någon gång av det som sker inom denna myndighet. Jag vågar säga att varenda ålänning någon gång kommer i kontakt med ÅHS, genom...

Talman! Självklart ska man jobba strukturerat och med förutbestämda sparkrav. Under den här processen har man dock lagt till ytterligare krav. I de indikatorer som kom kring vårdinformationssystemet sattes det till 700 000 euro. Nu finns även de fördelade medlen, som jag tror att var 500 000 euro, så man sätter hela tiden på och...

Talman! Det skulle också vara intressant att veta hur landskapsregeringen nu ser till att säkerställa kontinuiteten i arbetet. När hälso- och sjukvårdsdirektören har valt att avsluta sitt jobb och projektledaren har petats så finns det ingen i styrelsen eller i den nuvarande ledningsgruppen som har helhetsansvaret eller en helhetssyn på resiliensmedlen. Jag håller inte helt med...

Talman! När man tittar på våra närområden eller i Norden, så är det tydligt att implementeringen av olika nya vårdinformationssystem ofta medför problem och tar tid. De flesta är medvetna om detta och avsätter därför extra medel och resurser under implementeringsperioden för att processen ska gå smidigt och enkelt. Jag vet att arbetet med själva...

Talman! Jag håller med ledamot Thörnroos i det avseendet att man inte kan läsa så mycket att man inser att man själv har gjort något fel, utan istället har alla andra har gjort fel. Det är kanske inte den bästa utgångspunkten. Man behöver ändå förstå att saker och ting har gått snett. Man kanske inte...

När ledamoten framhåller att styrelseordförande bör vara opolitisk, så tror jag inte alls på det. Viceordförande kan absolut vara opolitisk, men ordförande behöver ha den politiska förankringen för att kunna skapa en koppling mellan lagtinget och landskapsregeringen. För mig, som har suttit och kämpat med landskapsregeringen när jag var styrelseordförande, vet jag att detta är...

Ja, vi kan vara överens om att vi inte är överens, och jag talar av min erfarenhet. Just när det gäller förankringsprocesser och diskussioner här i lagtinget så är det viktigt att någon har hela kunskapen och också kan stå upp för myndigheten. Jag förstår ledamotens resonemang, men i det verkliga livet håller det inte ihop....

Talman! Jag tror att det stora problemet var att man inte hade hela bilden. Det var en helt ny styrelse, och ingen från den tidigare styrelsen var med. Det är fritt fram att välja så, och det fanns kanske inte så mycket kommunikation om hur tankarna hade varit tidigare kring just det här vårdinformationssystemet och det...

Talman! Om man inte har suttit i styrelsen så tänker man att budgeten är så stor att man kan ta 1 eller 2 miljoner därifrån utan att det märks. Men det gör det. När man väl får inblick i hur arbetet fungerar och är med i styrelsen så får man en helt annan bild. Det...

Talman! Jag tycker att det finns mycket i det som ledamoten sade som jag kan hålla med om. Det som jag finner intressant är att man ska ha en person som ska delta i rekryteringen av en ny hälso- och sjukvårdsdirektör. Hur man ska välja just den enda personen bland den stora personalstyrka som finns?...

Talman! Ledamoten var inne på styrelsesammansättningen. Jag tänker läsa det här igen, som jag har sagt tidigare. När man reformerade ÅHS-lagstiftningen, så skrev man att landskapsstyrelsen har varit för operativt engagerad och att det skadade verksamheten. ÅHS fick därför en egen styrelse just för att leda verksamheten självständigt. Man skapade den här konstruktionen för att...

Talman! Jag vill börja med att instämma i det som ledamoten nämner om att det är lite bökigt. Tyvärr är det inte bara bökigt på ÅHS. På apoteket är det också bökigt eftersom de får olika recept från olika läkare som sedan på något sätt ska föras ihop till de här påsdispensrarna. Det leder till...

Talman! Jag har förstått att det handlar om två olika delar. Den ena delen är mer inriktad på att sitta och lyssna samt få information om hur själva systemet fungerar, medan den andra delen är mer praktisk och hands-on. Det är klart att det ställer till det om man har valt aktivt att inte delta...

Talman! Ledamoten är ju viceordförande i styrelsen, och jag tänker också ställa samma fråga till dig som jag har ställt till andra. Vem är det som ska garantera den här kontinuiteten nu när både hälso- och sjukvårdsdirektören och projektledaren är borta från ÅHS? Ingen i styrelsen eller ledningsgruppen har varit med hela vägen. Jag pratar...

Ja, det är bra att det är så, för det är något som jag faktiskt har funderat på och oroar mig för, eftersom det handlar om så mycket pengar. Vi har haft diskussioner här idag, och man pratar om att det borde finnas en plan B om det här fallerar. Jag skulle vara intresserad av...

Talman! Här skiljer sig kanske Moderaterna från Obunden Samling. Vi ser vitsen med en politisk styrning, att det finns politiker med i styrelsen. Om man tittar på andra sjukvårdsdistrikt och välfärdsområden så finns det alltid en politisk styrelse, någon som kan se helheten och som kan avgöra vad som är bäst för oss ålänningar, istället...

Talman! Jag tycker det skulle vara intressant att höra om vilka suspekta rekryteringar eller rekryteringar som ifrågasätts av ledamoten.

Talman! Jag tog repliken när ledamoten nämnde ÅHS kostnader och fick det att låta som att detta är något unikt för Åland. Jag skulle vilja ställa en fråga för att klargöra om Åland verkligen är ett undantag, eller om vi ser liknande utmaningar i resten av våra regioner. Är det så att sjukvården kostar mera?...

Talman! Jag anser att det är bra att ledamoten, med sin långa erfarenhet av lagtingsarbetet, ser vitsen i att det måste finnas politiker med i ÅHS styrelse. När ÅHS lagstiftningen reformerades 1993 så skrev man att landskapsstyrelsen hade varit för operativt engagerad, vilket skadade verksamheten. ÅHS fick en egen styrelse just för att kunna leda...

Talman! Välfärdsområdena i Finland präglas av en stark politisk styrning, och samma sak gäller även i andra nordiska länder. Detta är helt självklart med tanke på det samhällsansvar som finns. Det handlar inte bara om siffror, det är självklart. Jag ska undvika att gå in i de replikskiften som just har ägt rum. Men...

Talman! Ledamoten lyfte fram problematiken kring det nya vårdinformationssystemet och dess kompatibilitet med de nationella systemen. Det verkar som att detta saknades i upphandlingen. Har ledamoten verkligen läst upphandlingens ska-krav noggrant? Enligt min information så fanns det visst med krav på kompatibilitet. Jag skulle också vilja fråga ledamoten hur hans läkarkollegor uppfattar de utbildningstillfällen som har...

Talman! Läser man i lokal media får man en känsla av total kaos på ÅHS. Men ministern lyfter också fram att det har funnits ett kontinuerligt arbete, vilket jag vet om. Redan 2019 genomfördes verksamhetsanpassningar för att säkerställa att implementeringen skulle gå bättre. Man utbildade superanvändare som finns både inom ÅHS och ute i kommunerna,...

Talman! Att införa ett stort nytt system är omfattande och svårt. Jag hoppas verkligen att man har varit noga med att se till att alla som ska arbeta med systemet också har tagit del av och genomgått de olika utbildningarna. Utan en utbildning, när man ska börja arbeta på ett helt nytt sätt, måste ju...

Talman! Vi fick höra här i salen att man ska stärka styrelsen med en person med digital expertis. Det vore intressant att höra vicetalmannens uppfattning i frågan, och att man nu återigen lämnar en fråga till oppositionen om de skulle kunna tänka sig att vara del av styrelsen. Jag hade trott, utifrån vad jag läst...

Talman! Vicetalman lyfter upp att man nu ska involvera personalen i rekryteringen av en hälso- och sjukvårdsdirektör. Men det är inget nytt. Under förra rekryteringen var jag ordförande i styrelsen. Vi hade en rekryteringsgrupp och använde oss av ett rekryteringsbolag. Rekryteringsgruppen föreslog tre olika kandidater till styrelsen, som sedan valde ut två av dem. Dessa...