Sagt i salen

Tack, talman! Jag delar helt och hållet ledamot Holmberg-Janssons åsikter och tankar kring lågtröskelmottagningen. Den har tillkommit som resultat av väldigt bra analyser som gjordes inför sotereformen. Det var väldigt viktigt. Det underlag som presenterades när verksamheten startades var bra. Vi avser inte att lägga ner denna mottagning. Däremot har den från start haft olika verksamhetsmodeller, och...

Ja, jag tycker att jag har gett signalen att jag anser att vi ska ha en lågtröskelmottagning av just de skälen som också har framkommit i samband med att man inrättar den här. Man gjorde de analyser som behövdes, och de var godtagbara. Jag förstår också mycket väl syftet bakom en lågtröskelmottagning. Jag reagerade personligt på...

Tack, talman! Jag börjar med att tack ledamot Annette Holmberg-Jansson för att hon lyfter den här viktiga frågan. Verksamheten vid lågtröskelmottagningen startade hösten 2023, och efter regeringsskiftet besökte jag tillsammans med minister Hambrudd mottagningen. Vi fick då information om verksamheten och träffade samtidigt personen som jobbade där. Informationen vi fick handlade framförallt om hur verksamheterna...

Tack, talman! Landskapsregeringen har ju nyligen, närmare bestämt den 14 augusti 2023, klargjort att fasta ekonomiska gränser inte får vara det enda kriteriet vid beslut om färdtjänst. Detta är helt i enlighet med socialvårdslagen. Grundprincipen är tydlig. Beslut om färdtjänst ska alltid baseras på en individuell helhetsbedömning, där klientens behov och livssituation noga vägs in. Vi har...

Tack, talman! Jag får väl bara konstatera att det är otroligt svårt att svara på den frågan, även om den i sig var konkret. Jag saknar flera uppgifter för att kunna göra en helhetsbedömning. Det är inget som ministern prövar, och givetvis inte i lagtinget heller. Ledamoten nämner bland annat informationsskyldigheten, som KST och alla...

Tack, talman! Respekt, jämlikhet och rättssäkerhet. Det finns ingen motsättning mellan oss när det gäller dessa delar. Absolut inte. Jag anser att vi har instrument. Vi har ju KST som gör de individuella helhetsbedömningarna. Vi måste kunna utgå ifrån att vi har mekanismer som hanterar detta. Om KST brister på något sätt i sina prövningar, så...

Tack, talman! Tack till utskottet som har gjort ett bra jobb här. Jag har haft möjlighet att komma till er två gånger angående detta. Jag vill gärna upprepa vad jag sade i utskottet och även i vårbudgetdebatt att detta är en prioriterad utvärdering. Nu kommer boksluten in från kommunsidan under maj månad, och arbetet med...

Tack, talman! Ja, avgifter intresserar självfallet mig också, och jag vet att detta är en av våra svårare och mest komplexa frågor när det gäller avgiftspolitiken. Ni har varit där och vet att det handlar om väldigt komplexa frågor. Det berör i hög grad kommunal självbestämmanderätt. Vi tar med oss de gällande tillämpningsanvisningarna och ser vad vi...

Jag kan inte minnas vad som sades i december, men jag är angelägen om att lagtinget, dess ledamöter och alla grupper får den nödvändiga information som behövs. Jag har också skickat ett antal påminnelser till lagtingsgruppen och ledamöterna. Finns det frågor eller funderingar? Välkomna! Min dörr står alltid öppen, och det erbjudandet gäller även ledamot...

Självklart har vi i vårt strategiarbete flera olika faser. Den fas vi befinner oss i nu är tillräcklig för att vi ska kunna påbörja något som kallas fastighetsutvecklingsplan. Det arbetet kommer att pågå parallellt. Om vi skulle avstanna varje gång vi arbetar med något för att vänta på en process, då skulle det inte bli...

Talman! Vi har i den här vårbudgeten bekräftat en tydlig kurs mot en modern vård, men också mot ett modernt sjukhus. Denna väg har inletts och påbörjats. Idag vill jag beskriva hur vi tar oss vidare, både stabilt och tryggt, med patienten i centrum. Under den här mandatperioden kommer vi att besluta om vi bygger ett...

Tack för frågan ledamot Höglund. Det är klart att det finns kostnader som ökar. Vi tar höjd för dem här. Vi kommer också i fortsättningen, när vi arbetar med strategin, att se till att vi hittar ännu fler områden där vi kan minska kostnaderna. Du påpekade några viktiga kostnadsminskande projekt, och vi har ännu fler....

Tack, talman! Jag får se hur mycket jag hinner på den här minuten. Vi kan väl börja där vid slutet när det gäller KST. Jag vet att det kommer att göras en upphandling, och den upphandlingen är avsedd att inledas i och med att vi behandlar kunduppgiftslagen som möjliggör vissa kopplingar till Kanta och andra...

Skulle jag ta med allt som pågår, allt som sker och all utvecklings- och moderniseringsarbete som pågår i ÅHS, då skulle jag säkert behöva komma hit med en tjock bok. Men nu handlar det om vårbudgeten, och i den har vi valt ut några mer övergripande punkter. Vi kommer att gå in på fler detaljer...

Tack, talman! Förra veckan när vi debatterade det här lagförslaget, poängterade jag hur viktigt det är att se det i ett större paket. Det är ett större paket vi levererar. Jag har fattat ett beslut om att överföra ett lag PM som avser patientavgifter och högkostnadsskydd. Det kommer att publiceras här idag på hemsidan, så ta...

Tack, talman! Det här är ett delsvar på den lagstiftning som antogs förra året. Det är inte hela svaret, och jag vill bara kommentera de siffrorna som ledamoten redogjorde för, jag kan inte ta ställning till dem jag kan bara redogöra för den information som jag har här. Jag ser fram emot att när vi går...

Det är klart att klientavgiftens storlek och möjligheten att deklarera en sådan avgift innebär inte lika med att man får tillbaka samma belopp. Sanningen är att för de allra flesta, efter att alla automatiska grundavdrag har gjorts, blir det inte särskilt mycket man får tillbaka från det specifika sjukdomskostnadsavdraget. Det träffar säkert olika för olika...

Det är helt korrekt. Detta är en mindre kompensation i ett större paket där både grundavdraget, patientavgifter och högkostnadsskydd ingår. Att ge ett exakt belopp är besvärligt, men det handlar om en omfördelning av den potentiella miljonen till ålänningarna. Så merparten, och kanske till och med hela beloppet, går tillbaka till ålänningarna.

Tack, talman! Det är helt korrekt beskrivet av ledamot Holmberg att det är de indikationer vi nu ser framför oss. Vi behöver göra en djupanalys. När man förändrar en modell, som gjorts nu, behöver man rimligen ge det två år för att se hur utfallet blir. Vi påbörjar detta arbete senhösten 2025, och då börjar vi...

Tack, talman! Det är glädjande att ledamot Söderlund alltid ligger många steg före mig. Det är jättebra. Det finns kommuner, i det här fallet KST, som redan har tagit fram anvisningar för hanteringen av detta lagutrymme. Vi kommer att gräva djupare i hur vi ska hantera tillämpningen, så jag får lov att återkomma i utskottet med...

Tack, talman! Jag delar inte din tolkning. Jag anser att detta är en del av ett större paket som riktar sig till specifika grupper. Sjukdomskostnadsavdraget gjorde absolut inte det. Nu omfördelar vi avgiftssystemet och gör förändringar så att ingen ska behöva bli utblottad på grund av sina vårdbehov. Ledamoten nämnde de med lägst inkomst. Vad definierar...

Vi hade en ganska lång debatt under hösten, och det finns rapporter som visar någorlunda vilka som drabbas och vilka som avdraget faktiskt hade en ekonomisk betydelse för. Uppdraget har varit att kompensera de personer där varje euro har en viss betydelse. Är du höginkomsttagare? Ja, men då får du kanske mer av det här sjukdomskostnadsavdraget....

Tack, talman! Jag delar inte uppfattningen. I det här replikskiftet som vi hade handlar om sjukdomskostnadsavdraget och jag kan säga att det träffade helt fel. Den här förändringen har istället gjort det möjligt för oss att rikta om resurserna dit där de faktiskt har betydelse. Det var ju också syftet när sjukdomskostnadsavdraget en gång historiskt...

Tack, talman! Det är ju lite anmärkningsvärt, måste jag ändå säga, att använda sådana här begrepp. Att prata om "småsmulor" och jag hörde även i anförandet att det är löjeväckande. Småsmulor för ledamoten kan vara ganska stora smulor för andra. Det handlar om 600 euro per år som 75 % av alla som bor på...

Tack, talman! Vi lever nog i olika ekonomiska verkligheter, både jag och säkert ledamot Valve har helt andra ekonomiska förutsättningar än många människor som kommer att få ta del av just dessa 600 euro per år. Samtidigt vill jag säga att detta är en mindre justering i ett större paket, som kommer att träffa precis...

Tack, talman! Jag reagerade lite på att det här förslaget skulle påverka en snäv grupp. Vi får inte glömma bort det totala paketet. Det berör faktiskt en bred massa personer, men det träffar också rätt personer, det vill säga de som har låg medelinkomst. När vi ser på hela paketet finns det fördelar för alla inom...

Alla rekommendationer är rekommendationer och det finns alltid en viss flexibilitet. Vi ser här att det är fullt möjligt att vi, inom ramen för de finländska rekommendationerna, också kan hitta lokala anpassningar på det sätt som vi har gjort. Vi kommer inte specifikt att ta fram helt egna rekommendationer, nej. Men det är fullt möjligt för...

Tack, talman! Jag har sett många olika affischer. Det där är väl arbetsutkasten som fanns inför seminariet. Tyvärr kan jag inte se dem härifrån. Min syn börjar bli sämre, och jag åldras tyvärr. Men jag lovar att titta på den affischen. Som sagt, vi har nya affischer, så de där är nog obsoleta, skulle jag...

Talman! Bästa lagting. Idag presenterar jag en mindre men betydelsefull justering i klientavgiftslagen. Förslaget innebär att minimibeloppet för personligt bruk inom långvarigt serviceboende med heldygnsomsorg höjs från dagens 250 euro till 300 euro per månad. Det här handlar om att säkerställa att alla klienter inom långvarigt serviceboende får behålla ett rimligt belopp efter att avgifterna...

Tack, talman! Det är korrekt observerat att, enligt de här indikationerna, klienterna sannolikt har blivit de stora förlorarna i det här. Vi behöver konstatera detta. Det räcker kanske inte att bara se till Mariehamn; vi måste titta på hela Åland och hur utfallet har blivit. Det beror också på hur inkomsterna fördelas i kommunerna på Åland....

Tack, talman! Jag har inte uppgett antalet kommuner som har höjt sina avgifter. Vi vet att ett visst antal har gjort det, men vi har inte alla uppgifter om vilka kommuner det rör sig om. Jag har följt utvecklingen utifrån de svar som har lämnats in. Vi konstaterar att Mariehamn, som kanske är en stor...

Tack, talman! Det är glädjande att jag håller utskottet sysselsatt. Samtidigt vill jag påpeka, som jag nämnde i mitt anförande, att dessa kompensationer och den väntan vi har haft nu över. Det kommer att presenteras nu den här veckan. Innehållet offentliggörs. Vi lovade redan under debatten som hölls i höstas att detta skulle ske under...

Tack, talman! Det här är ju ingen raketforskning enligt mig. Det finns mallar och anvisningar, och det finns redan ganska mycket som är tillgängligt. Vi kan vara kommunerna behjälpliga i den nivå som de har behov. KST har ju redan sådana anvisningar, så det kan inte vara jättebesvärligt att ta fram. Men jag tror inte...

Tack, talman! Vi ska inte slaviskt följa efter något. Det här är inte en svart eller vit fråga. De finländska rekommendationerna strider inte på något sätt mot något intresse här på Åland. Det är klart att vi har fått påpekanden, framförallt från vissa delar av köttindustrin och vi har beaktat dessa synpunkter. Vi har gjort...

Tack, talman! Tack ledamot Mattsson. Det seminarium som vi hade var otroligt bra. Det samlade både näringsliv och bönder från olika offentliga kök, samt de workshoppar vi genomförde. Det finns ju ingen anledning att ha workshops om det inte hade funnits ett intresse från landskapsregeringen att lyssna på bönder och de som berörs. Det vi...

Tack, talman! Vi äter ihjäl oss. Ohälsosam kost är idag faktiskt den enskilt största mördaren, större än rökning, större än fysisk inaktivitet och större än alkohol. Vad vi äter påverkar oss mycket mer än vad vi vill erkänna. Diskussionen om våra matvanor, folkhälsan och den lokala livsmedelsproduktionen är mycket viktig och förtjänar att föras med tydligt...

Tack, talman! Rekommendationer är alltid rekommendationer, och inom den ramen finns det alltid, som jag nämnde, flexibilitet. Det är inte hugget i sten att så här ska det vara. Punkt. Ingen diskussion. Det finns utrymme för att lokalanpassa utifrån våra förutsättningar. Jag tror att det är väldigt viktigt att vi inte försöker hitta motsatsförhållanden. Vi...

Tack, talman! Stort tack för frågan, ledamot Valve. Vi har precis fått in den här skrivelsen, och sedan kom den här skriftliga frågan till lagtinget också. Vi arbetar med en analys på hälso- sjukvårdsbyrån och har också kontakt med ÅHS. Jag har även begärt att få träffa Föglö kommun personligen för att diskutera den här...

Tack, talman! ÅHS är i högsta grad involverad i den här diskussionen. Vi har kommunicerat med ÅHS och bett om bakgrunden och fått information om hur det hanteras i övriga kommuner. Vi har fått en bra förståelse för vilka lagliga möjligheter som finns för att hitta en lösning tillsammans med Föglö. Så ÅHS kommer att...

Tack, talman! Självklart kan alla fordon aktiveras om räddningsledare och SOS beordrar det. I det här fallet står Skarven där och aktiveras vid en nödsituation, och de kan fortsätta åka ut vid en nödsituation. Ingen ska behöva vara i fara för liv och hälsa; det är alltid det som går först. Jag har fått några förslag...

Tack till ledamot Lindén för frågan och för de synpunkter som har inkommit i denna debatt. ÅHS har hanterat frågan med den seriositet som den förtjänar. När läkarkåren uttrycker oro, så lyssnar vi. Alla synpunkter som har kunnat beaktas har också beaktats. Bland annat har ÅHS justerat tidsplanen utifrån de synpunkter som inkommit för att...

Tack, talman! När det gäller den ekonomiska aspekten av detta, så är det klart att jag inte kan stå här och skämmas för att vi ska förvalta de medel som vi använder för offentlig verksamhet på bästa möjliga sätt. Vi ser framför oss att vi behöver göra den här resan för att kunna modernisera vården. När det...

Tack, talman! Jag respekterar den oro som läkarkåren uttrycker. Jag vill försäkra både denna församling och ledamoten att de synpunkter som har varit möjliga att beakta har beaktats. När det gäller implementeringen och tidpunkten för denna förändring så har det förskjutits med två månader för att inte störa implementeringen av VIS. Det är inte så att...

Tack, talman! Jag vill tacka ledamot Fellman för redogörelsen över vilka åtgärder och utredningar som har gjorts. Jag vill också tacka för det goda samarbete vi har haft. Det är ett ärende som har tagit mycket av både KST:s och vår tid i försöken att hitta lämpliga lösningar. Därför vill jag särskilt tacka för det...

Tack, talman! Jag håller med om att hur vi arbetar med detta är oerhört viktigt. Vi kommer nu att tillsätta en parlamentarisk uppföljningsgrupp som ska arbeta systematiskt med målen och de åtgärder som ska vidtas. Det är inte brukligt att ett åtgärdsprogram av sådan detaljnivå behandlas här i lagtinget, men tanken är att det ska finnas...

Talman! Jag konstaterar att en hel del, inklusive ledamoten, har fastnat vid att just stödformen utkomststöd skulle vara den aktuella. Det vi tittar på är annan lagstiftning, som min kollega också har nämnt här, bland annat befintlig lag vad gäller lån. Men det är inte det bästa verktyget. Vi undersöker också möjligheten till en lag om...

Tack, talman! Jag vill försäkra ledamoten om att vi har en god kommunikation i gruppen. Med det sagt vill jag påpeka att det självklart tog fram till ungefär mitten av januari för att se på det rättsliga utrymmet och vilka alternativ vi har. Vi har ett alternativ som vi kan ta fram. Men att arbeta...

Nå, det får väl stå för ledamoten om hon anser att jag svamlar. Faktum är att vi har gjort ett gediget arbete i detta och förstår hur komplexa frågor vi har att hantera, både när det gäller nationell lagstiftning, EU-rätt och nordiska konventioner med mera. Jag förstår att det kan vara besvärligt att begripa hela...

Tack, talman! Jag delar ledamotens åsikt, men vi har nog lite olika utgångspunkter när det gäller vad som är rimligt och vad som är mindre rimligt, särskilt när det kommer till tobakslagstiftningen. Jag vidhåller att det inte handlar om att dra ett streck på en sandstrand; syftet är något helt annat. Vi ser heller inte...

Tack, talman! Jag delar ledamotens oro när det gäller skadlig skärmanvändning och skadliga digitala vanor. Vi pratar inte om allmänna digitala vanor; skärmen är här för att stanna och möjliggör otroligt mycket. Samtidigt ser vi en tydlig koppling mellan skärmanvändning och psykisk ohälsa, en trend som har eskalerat sedan 2010, då smartphonen kom in i våra...