Sagt i salen

Tack, talman! Landskapsregeringen har inte påstått något annat än att det finns utmaningar. Det vi säger är att vi arbetar med dessa utmaningar. Vi är medvetna om att sådana utmaningar uppstår, och de är inte oväsentliga.

Tack, talman! När det gäller kommunikationen med styrelsen är vår uppfattning att den fungerar väl. Jag vill återigen titta tillbaka och säga att de utvecklingsprojekt som ÅHS har tagit fram så ingår de givetvis i den ram som ÅHS har fått. Landskapsregeringens roll är att sätta ramar. ÅHS ledning framförallt är ansvariga för att meddela om...

Tack, talman! Jag kan inte återge vad som har sagts, men jag kan berätta om de villkor som har funnits för det här projektet. Det handlar om att 80 % av de totala vårdaktörerna på Åland ska vara uppkopplade och använda det här systemet.

Tack, talman! Jag har personligen träffat delar av styrelsen, och min uppfattning är att det var ett bra möte vi hade. Vi diskuterade både stora och små frågor. När det gäller hur ÅHS styrelse beslutar, vilka som ska få audiens eller inte, det är något som myndigheten behöver ta ställning till.

Talman! Ingalunda är det så att landskapsregeringen duckar för ansvaret. Det kan ingen landskapsregering någonsin göra. Jag ser ett värde i att förklara kronologin och varför vi är där vi är idag. Vi redogör även skriftligen för vad landskapsregeringen gör för att hantera situationen. Vi har en kontinuerlig diskussion och dialog med ÅHS styrelse angående...

Tack, talman! När det gäller den begränsade tillgången till vikarier så var detta förra året och det är inte kopplat på något sätt till det här projektet. När det kommer till huruvida vi satsar eller sparar, så visar siffrorna en klar och tydlig bild. Ramarna visar detta, och det är så den här regeringen styr....

Är det en åtgärd, smart eller inte? Då behöver vi titta på vad landskapsregeringen fick för bedömning av konsekvenserna, och även när det gäller tajming Just när det gäller det här projektet specifikt med läkarsekreterarna, så gjordes en bedömning att det räckte med en justering av tidsramen. Tanken var att det skulle genomföras i september, men...

Tack, talman! Jag skulle nog våga säga att allt har en koppling. Det är klart att vi inte kan separera ut VIS. Behöver vi titta på ÅHS lite bredare, då måste vi också granska hur det här arbetet har gått. Vad var det som gick bra? Vad var det som gick mindre bra? Och vad kan...

Tack, talman! Den tolkning som ledamoten redogör för här får naturligtvis stå för honom. Hade vi kunnat göra annorlunda? Det finns säkert saker som vi hade kunnat göra på ett annat sätt. Så är det alltid när man är efterklok. Skulle jag ställa den här frågan till ledamoten när han var minister, om han hade kunnat...

Tack, talman! Min uppfattning är att ledamoten kanske behöver gå djupare in i frågorna än att bara läsa rubriker i lokal media. Jag uppfattar inte att det finns någon kris när det gäller personalförsörjningen. Jag ser ingen kris kopplad till frågan om trygga och icke-trygga anställningar. Den här regeringen har inte på något sätt orsakat en...

Tack, talman! När det gäller den externa vården är det en ganska het potatis som brukar dyka upp här, och det har det gjort genom åren. Jag vill bara säga att det har att göra med de prisökningar som har skett, och detta påverkar även välfärdsområdena. Min uppfattning, utifrån den information jag har, är att regeringen...

Tack, talman! Jag sitter med i styrelsen och får den här typen av rapporter. Vi ser att vissa verksamheter, framförallt mottagningsverksamheterna, har påverkats mest. Det har gjorts gedigna förberedelser. I jämförelse med exempelvis Vasa har det faktiskt gått bättre hos oss. De har haft ett annat system. Projektledningen för implementeringen ägs av leverantören. Just nu finns...

Tack, talman! Jag håller med. Det är bara vi som kan ha det greppet. Naturligtvis finns det också kriterier för när man remitterar externt. Det är inte så att den här styrelsen eller landskapsregeringen på något sätt har ökat volymerna eller blivit mer frikostiga plötsligt; det handlar om prisjusteringar. När det gäller kriterierna konstaterades det...

Tack så jättemycket! Det är alltid så här med utbildningar; det kommer att behövas mycket utbildning även framöver. Det har precis genomförts en utbildningsinsats här, för kanske två veckor sedan. Dessutom kommer det att hållas ytterligare utbildningsinsatser under våren. När det gäller sekreterarna har det också gjorts en justering. Det har skett en förstärkning med ungefär...

Talman! Jag ser vissa bekymmer i den här diskussionen om vad som räknas som kompensation och vad som inte gör det. Socialpolitiken är en helhet, precis som ekonomin. Vi kan inte diskutera enskilda åtgärder och fördjupa oss i dem utan att ta hänsyn till alla andra pusselbitar som ingår i denna komplexa struktur av olika...

Tack, talman! Jag ser vissa bekymmer i det här. Vi kommer att arbeta med klientavgiftslagen och alla de aspekter som berör den helhet jag lyfte fram i första replikskiftet. Det jag funderar på, ledamot Holmberg-Jansson, är att detta paket är större och träffar fler personer som faktiskt behöver samhällets stöd. Varför är det så problematiskt? Detta...

Tack, talman! Vi är helt överens om att det handlar om omfördelningspolitik. Så har vi gjort. Det är vår nordiska modell. Det är den omfördelningspolitik som har skapat den trygghet vi har i vårt samhälle. Jag reagerade på några saker i den här debatten, för jag begriper faktiskt inte, ärligt talat, hur ett trubbigt sjukdomskostnadsavdrag kan framstå...

Tack, talman! Jag kan nämna ett antal åtgärder där vi faktiskt har valt att göra annorlunda än Finland. Det finns en röd linje i den nordiska modellen. Nej, allt ser inte likadant ut i hela Norden, och jag håller med dig om det. Vi har gjort många avvikelser och infört flera stopplagar och andra åtgärder där...

Tack, talman! Tack för frågan. Självklart är vår övertygelse att detta är rätt väg att gå. Det handlar faktiskt om mycket mer än det vi har sett ske i riket, där det allmänna bostadsbidraget har skärpts på ett sätt som har lett till en markant ökning av den relativa fattigdomen och utsattheten. Samtidigt har sysselsättningen på...

Tack, talman! Jag har inte några visionerna framför mig. Min uppfattning är att det har tillförts fler uppgifter av sådant som anses vara relevant för lagtinget, och som man har velat debattera. Är det så att lagtinget vill ha ännu mera? Det kan vi titta på. Som sagt, den kännedom som jag har är att den textmassan,...

Jag tror att i de här lagstiftningarna som vi kommer att ha under 2026 så kommer vi att behöva tackla de här stuprören. De är för besvärliga för folk. Det är den bild jag har haft sedan tidigare, men den har också bekräftats under den tid jag har varit minister i den här regeringen. Första linjens...

Tack, talman! Bästa lagting. Det som ligger framför er är en mycket offensiv budget för välfärden, människorna och näringslivet. Idag vill jag fokusera extra på människorna. Landskapsregeringen satsar 9,1 miljoner på hushållens ekonomi för att stärka köpkraft och trygghet. Det här behövs absolut här och nu, men det är också en bro in i framtiden. Talman!...

Tack, talman! Landskapsregeringens åsikt är arbetslinjen, arbete ska alltid löna sig. Utkomststöd är det allra sista alternativet, och det är självklart att man ska söka alla andra förmåner först. Innan man ansöker om utkomststöd bör man delta i olika typer av program. Men utkomststödet är inte den verkliga utmaningen vi talar om här. Vi måste...

Tack, talman! När det gäller den fråga som ledamoten ställer, så finns det ett projekt som ska genomföras. Det består av ganska många komponenter. Vad gäller personalminskningar eller den typen av siffror så kan jag inte meddela något här, eftersom projektet inte är så långt gånget att jag kan ge några detaljer i detta rum just...

Den redogörelse vi har fått bygger på ganska djupgående analyser av vårdinsatser. Analysen handlar om insatser som skulle kunna skötas inom primärvården, men som idag utförs inom specialistsjukvården. Jämförelsen har gjorts med ungefär 18 regioner, varav vissa har motsvarande geografiska lägen och förutsättningar som Åland. I analysen har olika parametrar jämförts, och det konstateras att vi,...

Tack, talman! Jag tror att jag och ledamot Höglund alltid är vänner, oavsett utgången av denna replik. Det jag ser framför mig är att vi sannolikt behöver en mer samordnad juristpool här på Åland. Det är självklart att ÅHS har ett stort behov av juridiska tjänster. De är den största arbetsgivaren på Åland. På något sätt...

Tack, talman! Det finns bokstavligen ingenting som kan göras utan att regeringen genomför en gedigen konsekvensbedömning. Utifrån min portfölj ser vi att när vi har initierat utvärderingar, bland annat för KST, så finns det mycket att göra inom det sociala området. Det finns åtgärder som kan leda till inbesparingar, men där kvaliteten faktiskt kan bibehållas. Jag...

Tack, talman! Jag är fullt medveten om situationen. Jag har läst den motionen, och jag har även sett att ledamoten, tillsammans med andra, har lämnat in en insändare kring detta. Låt mig säga så här: När det kommer till en extern granskning, så genomfördes en omfattande granskning 2023 och under första delen av 2024. Denna...

Tack, talman! Jag kan nog garantera ledamoten att det finns mycket som inte står skrivet. Vi har en verksamhet med en spännvidd på över 100 miljoner och det finns många mottagningar som saknas där. Lågtröskelmottagningen, som ledamoten nämnde, är igång sedan åtminstone oktober månad. Vad gäller vårdstrategin har det inte skett något, eftersom vi har en styrgrupp...

Tack, ledamot Eckerman. Som jag nämnde i mitt anförande kommer vårdstrategin att fungera som vägvisare i det här arbetet. Arbetet kommer att konkretiseras under 2026, och det finns en parlamentarisk förankring för detta. Jag har också öppnat upp för att hela lagtinget kontinuerligt ska få information. Vi hade ett seminarium senast i juni månad där...

Tack, talman! Ska vi gå in på enskilda kompensationer måste vi först titta på all kompensation som sker inom kommunsektorn. Det är så vårt system är uppbyggt. Personligen har jag inte lovat att vi ska komma med en specifik kompensation kring det här. Det regeringen har gjort är att vi har antagit en stopplag, och...

Tack, talman! Vi har gjort en analys av institutionsvården, och den hänger tätt ihop med vårdstrategin. Att vi nu skulle säga att vi ska ta över institutionsvården, så jag tror att det är väldigt få sakkunniga inom det här området som jag personligen har haft kontakt, och också en samlad kår, som anser att en...

Jag tror att hela regeringen är enig om slutsatsen att vi behöver en socialvård som faktiskt håller ihop. Vi ser nu genom de resultat och det underlag som kommer in från kommunerna att det brister, och vi kan inte blunda för det. Vi behöver hantera situationen. Nu kommer vi att få det här svart på...

Tack, talman! Det är fantastiskt hur eniga vi är, ledamot Påvals. Jag tror att vi aldrig kommer att komma någon vart om vi inte adresserar de strukturella bekymren i vårt lilla, fina ö-samhälle. Jag stöter på dessa utmaningar med gränshinder varje dag. Jag har stött på dem i mina tidigare roller, och jag ser dem...

Kostnaden är bedömd av våra sakkunniga och experter. När det gäller val av upphandlingsmodell så vill jag återigen poängtera att det var en modell som valdes redan 2021. När det gäller själva upphandlingen så debatterade vi här förra året och vi valde att gå vidare, eftersom vi inte såg något alternativ. Att gå tillbaka och återigen...

Tack, talman! Vi har genom åren sett att myndigheter har hållit på med rättsprocesser gentemot varandra i olika avtalsfrågor, det har rört sig om allt mellan himmel och jord. Personligen tycker jag att det ser ganska otrevligt ut. Vi har mycket annat att göra. Om det finns substans i något som behöver utredas, så måste det...

Tack, talman! Jag tror inte att jag någonsin har uteslutit förändringar i lagstiftning, om det har framstått på det viset så kan jag inte ta ställning till det. Det kan mycket väl vara så att vi får in en ÅSUB-rapport här under hösten. Då behöver vi analyserna. Det kanske låter lite tråkigt att analysera saker, men...

Tack, talman! Jag har läst Obunden Samlings skuggbudget och ser inte att det idag finns några hinder för detta. Jag ser faktiskt inte det. Om det hade funnits en situation där lagstiftningen säger nej så skulle det kunna vara en annan sak. Men när det gäller friskvård för närståendevårdare finns det inga sådana hinder. Tvärtom,...

Tack, talman! Det är stora ord, vicetalman Måtar. Jag tror att det är viktigt att påpeka att valet av upphandlingsmodell gjordes långt innan den här regeringen tillträdde. Det är inte den här regeringen som har beslutat att det ska genomföras på det sättet. När det gäller begreppen "totalhaveri" så anser jag att detta nog är mer...

Tack, ledamot Löthman. Jag kan säga så här att när det gäller lågt hängande frukter har vi sett och hittat några, och det handlar framförallt om bedömningskriterier, vilket är en ganska basal fråga. Det måste finnas tydliga bedömningskriterier när man ska antas till ett äldreboende. Idag saknas dessa i åtminstone elva kommuner, trots att lagstiftningen...

Tack ledamot Mansén. Jag är helt enig om att vi nu börjar titta på hur långt en fastighetsutvecklingsplan har kommit. Vi behandlar den i regeringen, och i något skede, som ledamoten också nämner, börjar de här två processerna att gå in i varandra. Då behöver vi ha en avstämning med lagtinget. Hur detta ska göras...

Tack, talman! Vi för den här diskussionen tillsammans med byrån och styrgruppen om när vi ska öppna upp. Men i första hand vill jag gärna ta upp det här i vårdstrategi i gruppen, så att vi kan se att tidslinjerna håller. Vi har i detaljmotiveringarna här en skrivning som säger att styrgruppen måste ges insyn och...

Jag får börja med de sista punkterna som ledamot frågade som rör Jomala och ett privat sjukhus. Nej, vi har inte fört den typen av diskussioner alls. Det är Fastighetsverket, som utifrån de fyra kritiska delanalyser som lämnades av landskapsregeringen, planerar utifrån två scenarier. Det första scenariot innebär att man renoverar delar av sjukhusområdet och...

Tack, talman! Någon regelrätt styrelseutvärdering har regeringen ännu inte genomfört. Det här är ju ett annat sätt än det som man är van vid. Vi ser att det finns absolut styrkor med den här styrelsetillsättningen. Det fanns säkert också styrkor med det sätt som man tillsatte styrelser tidigare. Vi har dock inte gjort någon utvärdering....

Tack, talman! Jag är inte ett dugg förvirrad när det gäller de här sakerna. Jag tror att jag har varit ganska tydlig i min mejlkorrespondens med grupperna, där jag har uttryckt att jag är öppen för att ta emot alla grupper, inklusive den som ledamoten företräder. Jag kommer gärna till varje grupp och berättar precis...

Tack, talman! Jag är medveten om lagtingets funktion. Enligt min kunskap så är lagtinget en lagstiftande församling, inte en beredande församling. Om vi skulle börja diskutera allt möjligt, som gardiner och korridorer, tror jag att många skulle bli ganska förvirrade. Det är viktigt att vi håller isär dessa frågor. När vi når ett skede där...

Tack, talman! Jag vill börja med att tacka ledamoten för att hon lyfter äldrepolitiken i den här motionen. Jag tror att vi är helt överens om att fler äldre behöver boendeformer som inte är traditionellt äldreboende med heldygnsomsorg. Efter denna lilla mysiga inledning vill jag också vara tydlig med var landskapsregeringen står i frågan. Det...

Jag tror att jag och ledamoten brukar vara överens om behovet av det här. Ledamoten har ju tidigare varit social- och hälsovårdsminister, och under den tiden satt vi i en gemensam arbetsgrupp som tittade på det äldrepolitiska programmet. Även där definierades behovet av den här typen av mellanboenden. I dag skulle vi behöva fler sådana....

Jag kan bekräfta att vi är överens till den delen, så arbetet fortsätter.

Tack för det, talman! I den här kontakten som landskapsregeringen har haft med folkhälsan, både lokalt och när representanter har kommit hit för att presentera sina tankar och idéer, så har de fått den försäkran de behöver. Därför går de också vidare. Vi har en jättebra dialog. Det finns ingen friktion överhuvudtaget. Vi har helt och...