Sagt i salen

Tacl ledamot Lindbäck. Jag måste be om ursäkt. Jag var lite tveksam och bet mig nästan i tungan. Det är klart att jag inte ska använda den prestige som ledamoten åtnjuter för att framhäva min ståndpunkt. Jag visar på en bråkdel av de länkar som finns i tidningen Dagens Medicin och i Svenska Läkartidningen. Det...

Talman! Ledamöter! Först vill jag rikta ett tack till ledamot Thörnroos som var hygglig och bytte taltur. Jag måste åka iväg på ett ärende här, så jag fick förmånen att tala lite tidigare. Första dagens debatt, alltså igår, illustrerade någonting som jag förundrar mig över. Som jag har sagt upprepade gånger, påverkar debatten i plenum och...

Tack ledamot Pettersson. Klumpsumman eller avräkningsbeloppet räknas på skatteinkomster och inte på utgifterna. Man kan säga att en del går till utgifterna, och att vi indirekt har det. Det var intressant i samband med det här Ukrainastödet, då talade PAF:s VD klartext. Den finansiella likviditeten på Åland är fantastiskt bra. Tittar vi runtom i Europa så...

Tack minister Perämaa. Det är intressant att Norge, som har en oljefond värd miljarders miljarder, också har en statsskuld. Om jag nu uppskattar den, så ligger den på närmare 40 %. Anledningen till detta är att räntan är lägre än vad det skulle kosta att ta pengar från fonden, som genererar en ökad inkomst. Det...

Tack ledamot Holmberg. Det intressanta är ju att alla här är kloka personer. Det roliga, tycker jag, är att när man sitter där ute och dricker kaffe så då är diskussionen ofta ganska saklig och man har behållning av meningsutbytet. Men här i salen är det lite som en Doctor Jekyll och Mister Hyde-effekt; plötsligt...

Tack minister Perämaa. Ju mer jag försöker sätta mig in i frågor som rör statsbudget, statsskuld och skuldbroms så inser jag att det är rätt så komplext, och jag har mycket att lära mig. Jag brukar också diskutera med ledamoten Höglund, som är pedagogisk. Jag lär mig alltid något efter varje samtal vi har. Jag...

Tack ledamot Juslin. Jo, det är alldeles riktigt. Jag tror att vi kan hämta impulser både från Åboland och från Stockholms skärgård. Jag kan berätta att jag har kört rally i hela mitt liv, framförallt över Nagulandet, från Korpo till Pargas där vi bodde vintertid. Det var förfärligt, eftersom det inträffade ett antal mycket allvarliga trafikolyckor....

Tack ledamot Juslin. Jag tror att vi kan lära oss mycket av detta. Jag anser också att Axferries är en ganska bra idé, att samarbeta med Finferries vilket kan ge oss stor kunskap. Jag har ingen färdig modell. Jag är kritisk till den oändliga tillväxten. När det gäller transporter och biltrafik på den nivå vi...

Tack ledamot Ekström. Jag tycker att den här frågan är intressant. Det var faktiskt igår som jag blev uppmärksammad på detta alternativa drivmedel, vad det nu hette, och som har ett marginellt klimatavtryck. Jag är mycket tacksam för att minister Gunell informerade mig om detta. Det här är ju något som kommer i en värld...

Tack minister Perämaa. Det finns alltså ingen riktig affärsplan ännu. Om jag har uppfattat det rätt, så tror man att det finns en marknad för den här typen av varor och tjänster, framförallt på den finska sidan. Är det rätt uppfattat? Det här samarbetet med Finferries i form av Axferries så man hoppas dels att Axferries...

Jag tackar minister Perämaa . Jag borde ju som socialist hurra här och säga bra minister Perämaa, nu kör vi igång industrier i offentlig regi. Men vi får väl se lite närmare på hur affärsplanen ser ut. I det här skedet så kan man ju varken säga bu eller bä. Men minister Perämaa, är välkommen...

Tack ledamot Ekström. Naturligtvis ska inte PAF-medel användas fritt, och ledamoten syftade säkert på Ukrainastödet. Där var det ju inte så att man gick emot det. Jag var för Ukrainastöd, men det måste finnas ett väldigt, väldigt tydligt regelverk. Jag föreslog faktiskt för finansministern och sjukvårdsministern med flera att när det gäller sekreterarfrågan, så kunde...

Tack minister Zetterman. Det viktiga är att inse att vi har en väldigt stark primärvård. Vi har 8,5 dygnet runt läkarjourer för våra 30 000 invånare. Det är fullkomligt unikt. Det är inte dyrare att hantera patienterna i specialsjukvården än i primärvården. Vi ska utnyttja dessa resurser, vilket innebär att vi måste se över antalet...

Jag tackar Minister Zetterman. Jag tror att vi är ganska eniga i denna mångfacetterade fråga. Bara är en illustration. Finlands läkarförbund rekommenderar per allmänläkare ett befolkningsunderlag på 1 200 personer. Det skulle innebära att vi skulle behöva 25 allmänläkare, men vi har endast 18 tjänster, varav 3 inte är allmänläkare. Vi skulle egentligen behöva 10 tjänster...

Talman! Ledamöter, jag har egentligen fler frågor än inlägg och påståenden. Jag var borta några timmar, och ni kanske har diskuterat Axyards här, så jag måste ställa några frågor kring ämnet. Det handlar ju ändå om ett helt nytt koncept. Min första fråga är: Det finns en docka på Västra Klinten, som uppenbarligen inte är aktuell....

Tack ledamot Holmberg-Jansson. Det är viktiga frågor som ledamoten tar upp. Om jag som läkare har en patient som jag ska remittera för hjärtkirurgi, då kan jag remittera den för åtgärder. Vi vet att munnens hälsa hänger samman med hjärt- och kärlhälsa. Det är nog den vägen man får gå. Det ska vara glasklart att...

Tack ledamot Holmberg-Jansson. Jag tror att vi är ganska eniga här. Man kan tänka sig en framtid där man, istället för att läsa lokaltidningarnas skattetabeller, går på torget och ber folk att öppna käften för att på så sätt kunna avgöra vilken inkomst de har. Så lär man ha köpt hästar förr, man tittade på...

Jag tackar lantrådet Sjögren för inlägget. Jag var inte med på den tiden när frågan först kom upp, och självfallet är det inte ett lagbrott. Men det är en kronologi som är lite olycklig. Jag ställer en retorisk fråga till lantrådet. Om det inte skulle rendera en faktura från skatteförvaltningen, skulle vi då ha sjukdomskostnadsavdraget...

Tack ledamot Wikström. Det här har varit lärorikt för mig. Jag har förstått hur det fungerar och har lärt mig mycket om skatteavdrag och att skattemyndigheten skickar en faktura. Ofta är det så här i plenum att beslut, som inte alltid är optimala, betingas av deadlines och att det är bråttom. Det är bråttom, bråttom,...

Tack, ledamot Wikström. Det här med bråttom gäller inte bara lagtinget, utan även alla de bedrägerier som förekommer. När någon utger sig för att vara från banken och säger till exempel att nu måste fru Gustafsson, som är 93 år gammal, omedelbart måste ge sina bankkoder, annars riskerar hon att förlora sina pengar, då ska...

Talman! Ledamöter, jag tänkte kanske möjligen vara lite provocerande. Först vill jag säga att ur min synvinkel är tandvård munnens hälsa, precis som vilket annat organs hälsa som helst. Vi har en befolkning som åldras. Det fanns en tid när man fick dubbelproteser som 30-årspresent. Låt oss hoppas att vi inte får en sådan tid...

Jag tackar lantrådet. Ja, att det var vilda västern, det kan jag säkert hålla med om. Det var ju absurt. Men det hindrar ju inte att man kan ha ett regelverk som är betydligt bättre. Man kan säkert lösa det på ett annat sätt än genom ett sjukdomskostnadsavdrag. Tandvården är den springande punkten, tandvården och...

Tack ledamot Röblom. Vi har diskuterat det här mycket. Jag är definitivt för att vi måste, så snabbt som möjligt, titta på det här med persontransporter. I Stockholms skärgård - med 186 öar, 8603 fastboende och tiotusentals sommargäster och turister - har man de så kallade V-båtarna. De drivs av diesel, men det är HVO...

Talman! Jag kommer att återkomma i mitt anförande till synen på budgeten och rambudgeteringen överhuvudtaget, som har sina brister. Jag tänker ta upp skärgårdstrafiken. I Stockholms skärgård finns det 186 öar och 8 603 fast bosatta. Huvudsakligen används de så kallade V-båtarna, för vilka man nu försöker genomföra en insamling. Dessa båtar drivs av ett...

Tack ledamot Holmberg. Jag tycker att det är viktigt och lantrådet sade någon gång åt mig att jag måste lita på tjänstemännen. Tjänstemännen har också sina preferenser, baserade på en viss kunskap, och det finns i regel flera vägar att gå. Det vet jag inte minst från medicinens värld. Jag kommer nu att vända mig...

Notera, utsläppen är bara 90 % mindre, vilket gör att de är marginella. Vi lever mitt i en klimatkollaps, och vi kan inte fortsätta ha flest privatbilar per capita i hela Europa, vilket vi har med 750 bilar per tusen invånare. Vi måste vara beredda att känna oss obekväma. Jag vet att många som bor i...

Talman, minister Zekaj, ledamöter och åhörare! Jag tänkte tala om upphandlingen av sekreterartjänster. Vi har läst och hört att det är flera tusen diktat som inte är utskrivna. Kvaliteten har varit ganska diskutabel, det krävs rättningar och även sekretessen har ifrågasatts. Man gick på en konsults rekommendation och orsaken var inbesparingar. Min fråga är: Tänker man fortsätta...

Tack minister Zekaj. Det var nästan en enig läkarkår som gick ut med insändare och skrivelser till ledningsgruppen. Läkarfacket, enligt de uppgifter jag har fått, har försökt få audiens hos både ledningsgruppen och styrelsen för att diskutera hur detta ska hanteras i framtiden. Tyvärr har man inte fått någon audiens. Är ministern öppen för att träffa...

Tack för det, minister Zekaj. Det låter bra. Man kan säga att det är en separat myndighet, men den separata myndighetens verksamhetsramar bestäms av den rambudget som finns. Det var det uteslutande motivet för att man upphandlade detta externt, har jag fått veta efter att ha talat med styrelseordförande. Jag anser att landskapsregeringen också har...

Herr talman! Tack ledamot Perämaa. Det naturliga vore förstås att det finns en prislapp på detta. Hur mycket, så att säga, förlorar de åländska kommunerna i skatt genom att folk drar av sina fackavgifter? Det är lätt att påstå att det generella avdraget kompenserar detta gott och väl, och att man måste få välja. Men...

Talman! Tack ledamot Fellman! Som sagt, det här lagförslaget kom på vårt bord igår kväll och det kommer att behandlas i finans- och näringsutskottet, där bland annat Socialdemokraterna är representerade. Jag hoppas att man inte har gett upp i den här frågan. Det är viktigt att allmänheten förstår detta. Det handlar om en principiell fråga....

Talman! Tack, ledamot Röblom. I den här frågan tror jag att vi är ganska eniga, så jag tackar för inlägget. Det är ett hot, om alla ska förhandla för sig själv, om det är jag och arbetsgivaren, så då går något väldigt, väldigt mycket förlorat.

Talman! Tack minister Gunell. Jag tycker att det här är bra. När det kommer upp lite sporadiskt i plenum kan det kanske leda till en medial reaktion. Liberalerna är en ganska ideologisk heterogen församling. Jag är inte helt övertygad om att de liberala väljarna sympatiserar med att avskaffa avdraget för tillhöra en fackförening, särskilt om...

Talman! Tack minister Gunell. Jo, jag inser att komplexiteten är stor och att konsekvenserna är betydande. Det är lite som hela diskussionen om sjukdomskostnadsavdraget, att det ska kompenseras med åtgärder A, B, C och så vidare. Man måste verkligen sätta sig ned med miniräknare, papper och penna för att riktigt greppa det. Men här handlar...

Talman! Tack ledamot Valve. Det blir en intressant fortsatt behandling, och hur det utfallet blir kommer i hög grad att bero på den opinion som vi ser ute i samhället, vilket kommer att påverka våra politiska partier. Det är jag övertygad om.

Talman! Ledamot John Holmberg, uppvigling, just det. Om man vänder sig till allmänheten, är det också uppvigling att skriva insändare eller delta i en demonstration? Det är klart att man även i lagtingets talarstol kan vända sig till allmänheten för att uppmärksamma något som kanske borde ha drivits igenom, utan att det överhuvudtaget hade blivit...

Talman! Ledamot Röblom, jag vill gärna kommentera utredningen med några ord. Det som är otroligt viktigt är att involvera personalen. Att anlita en extern konsult som inte samverkar med personalen skulle vara olyckligt. Jag vill påminna om att det i budgeten för 2025 står det "att stärka delaktighet och inflytande för patienter och personal". Detta...

Talman! Tack ledamot Röblom. Jag tror vi är ganska eniga i denna fråga. Samma involvering är otroligt viktig och detta kommer jag att ta upp i mitt anförande. I hela den här diskussionen om hur sjukvården ska se ut på Åland fram till 2040 så måste vi få med personalen som möter patienter i sin...

Talman, ledamöter, journalister och allmänhet! Igår kväll fick vi detta, så vi har av naturliga skäl inte haft möjlighet att gå så djupt in i det. Men när jag läste igenom materialet på morgonen blev jag mycket förvånad. Ledamoten Måtar konstaterar att anklagelsen om att denna regering är socialistisk, i samband med detta lagförslag, visar...

Talman! Tack, ledamot Listherby. Jag kan berätta att jag har varit med i den så kallade samarbetskommittén i 5-6 år. Jag föreslår att styrelsen efterhör hur facken upplever samarbetskommittén. Är det ett organ för inflytande? Jag vågar påstå med bestämdhet att de flesta upplever det som ett rent proforma inflytande. Man går igenom styrelselistan och...

Tack minister Perämaa. Talman! I valfrihetens namn tar man bort incitamentet att tillhöra en fackförening. Det är något man får välja själv, och det kan ju, tycker jag, ha sin giltighet när man går med i ett parti. Inte ska man ju inte få ett avdrag för att man går med i Grön Vänster, Socialdemokraterna eller...

Talman! Tack ledamot Fellman. Det gläder mig att vi har en gemensam syn på den här frågan. Det är dock viktigt att påpeka att den inte är slutbehandlad. Den kommer att tas upp sannolikt i finans- och näringsutskottet, och då får vi även höra fackföreningsrörelsen. Förhoppningsvis får vi också siffror som kan klargöra vad det...

Talman! Tack ledamot Holmberg. Ledamot Holmberg behöver inte vara orolig. Jag uppmanar inte till revolution. Men jag tror att det är väldigt, väldigt viktigt - och därför sitter journalister här bakom de här glasrutorna och därför finns det på YouTube - för att folk ska ha möjlighet att reagera på vad som beslutas i denna församling....

Talman! Först en fråga: Är ledamot Listherby öppen för att det ska finnas en personalrepresentation i ÅHS styrelse? Kort kan jag berätta att i de flesta välfärdsområden finns det personalrepresentanter med närvaro och yttranderätt i de flesta styrelser. Tittar man på Sverige så finns det, enligt MBL, samverkansavtal. I Norge är det en lagstadgad rätt...

Talman! Tack ledamot Holmberg-Jansson. Det är en mycket relevant fråga. Facken är de mest inriktade på att driva sin grupps kamerala intressen. Man kan därför tänka sig en annan modell med personalråd. Naturligtvis bör vårdkollektivet, läkarkollektivet och övriga paramedicinska grupper vara representerade. Jag har inget entydigt svar på detta. Det finns många modeller i vår...

Talman! Tack ledamot Holmberg-Jansson. Jo, allt var inte bättre förr. Det finns en mängd sjukdomar som man dog av, men som vi idag kan bota. Inom cancervården har det skett enorma framsteg. När jag kom hit fanns det en handfull internmedicinare på internmedicinska kliniken. Jag ska inte nämna några namn, men de var ungefär fem...

Talman! Ledamöter, jag tänker göra en liten historisk tillbakablick. Först en personlig återblick. Första gången jag började arbeta här på Åland var 1989-1990. Jag tillbringade mycket tid på akuten med Jan Österberg, som var den enda akutläkaren. Under dessa år var antalet besök på akuten mellan 9 000 och 10 000, och det har varit...

Talman, ledamöter eventuella åhörare. Jag har fått frågan varför jag har valt att  inte skriva några motioner. Till budgeten 2025 skrevs 65 motioner, nu är det 56. Samtliga fördes till finans- och näringsutskottet och därefter avslogs dessa. I år har vi 56 motioner som efter debatten i plenum samtliga förs till finans- och näringsutskottet ...

Talman! Tack, ledamot Zetterman! Jag håller på och lär mig och jag brukar med stor behållning diskutera med ett antal lagtingsledamöter, en före detta finansminister eller en 70 årig kollega. Det är väldigt skojigt att diskutera med andra, och ofta så tycker jag att de diskussionerna här när vi dricker kaffe är mera stimulerande än...

Talman! Nej, jag har inte sagt att det är meningslöst, men jag tycker ibland att det blir onödigt, vad ska vi säga? Slutna positioner. Talar man med en från partiet X så kan man lika gärna tala med en annan för alla tycker samma sak och det är väldigt tråkigt. Jag tycker det är...