Sagt i salen

Tack, talman! Det kan hända att jag balanserar på gränsen för ärendet. När man i lagstiftningen pratar om offer för människohandel är det lätt att tänka på vuxna personer som säljs för sexuella ändamål eller som arbetar på byggarbetsplatser. Men vi måste absolut komma ihåg att det också kan handla om minderåriga.

Tack, talman! Som ledamoten Wikström nämnde i ett replikskifte, har han erfarenhet och har arbetat med dessa frågor. Vi andra i utskottet har inte riktigt samma bakgrund. Jag anser att det finns många begrepp som kan verka likadana, men som har olika betydelser när man är mer insatt i ämnet. Det är viktigt att vi tar...

Tack, talman! Tack till ledamoten Holmberg-Jansson för stödet i att djupdyka i denna fråga. Det är också mycket av det som rör finsk och finländsk behörighet där inte vi kan bestämma något annat. Det skulle vara intressant att reda ut vad som gäller, så att vi får en tydlig bild av situationen. Jag nämnde också de...

Talman! Det här lagförslaget handlar om att ge KST en tydligare rättslig grund för att fatta beslut om stödåtgärder, boende och omsorg för ensamkommande barn utan vårdnadshavare. Det låter både rimligt och nödvändigt. Ärendet föreslås remitteras till social- och miljöutskottet, så jag deltar i den fortsatta behandlingen där. Integrationsområdet är inte något område som utskottet...

Talman! Motionen beträffande KST:s klienter har gett oss i social- och miljöutskottet anledning att fördjupa oss i en komplex och viktig fråga. Den handlar om de ålänningar som placerats i Sverige och som till följd av det har förlorat sin folkpension. Jag kan konstatera att vi har lärt oss mycket tack vare den här motionen. Motionen har...

Tack, talman! Tack ledamot Röblom för kommentaren. Jag ser att landskapsregeringen redan har insett att något behöver göras. Men vilket verktyg man sedan väljer att ta ur verktygslådan, det är fortfarande oklart. Jag vill lyfta fram det arbete som ofta beskrivs som att vi jobbar i stuprör. Hur ska vi se till att människan står...

Talman! Tack till ledamoten Röblom för en konstruktiv kommentar. Det som lite komplicerar situationen är att mycket är rikslagstiftning. Vi äger inte hela frågan. Men jag vill absolut understryka att regeringen måste se över våra organisatoriska gränser och hur vi ska arbeta framöver. Vad ska kommunerna ansvara för, och vad ska andra aktörer ta ansvar...

Talman! Absolut. Jag hoppas att det finns utrymme i utskottets kalender för att göra detta, och jag tror att det också finns möjlighet att arbeta längre dagar om det behövs. Det är jag helt med på.

Tack, talman! Tack, ledamoten Holmberg-Jansson, för ett riktigt initierat anförande. Jag tänkte ta replik på frågan om Åland väljer att göra screening annorlunda eller avvika från de gängse screeningnormerna. Det är viktigt att vi går före och visar vägen, vilket jag också tycker att vi kan göra. Men det är värt att fundera lite på...

Talman! Jag håller med om att vi behöver vara delaktiga när de stora riktlinjerna dras och de större besluten fattas. Vi kan inte sitta här på vår ö och fortsätta som vi alltid har gjort. Det är viktigt att vi är med i de större sammanhangen och ser hur andra utvecklar, förbättrar och förfinar sina...

Talman! Tack ledamoten Eckerman, för att hon ger oss ännu en möjlighet att diskutera kvinnohälsa i det här ganska mansdominerade lagtinget. Jag tänkte på det som ledamoten Eckerman lyfte fram, nämligen att om man känner en knöl i sitt bröst så behöver man kontakta vården. Visst finns det de som inte blir tagna på allvar,...

Tack, talman! Det är bra att vi betonar vikten av att ta kontakt med vården om man ser eller känner något avvikande. Man behöver inte åka till akuten direkt, men det är viktigt att boka en tid så snart som möjligt. Jag vill också understryka vikten av att själv undersöka sina bröst, gärna en gång i...

Talman! I dag behandlar vi ett viktigt medborgarinitiativ om att utöka åldersgrupperna för mammografi. Kanske medborgarinitiativ är något av det finaste vi har i vår demokrati. Tänk att över 6 000 ålänningar har valt att skriva under ett initiativ i en enskild fråga, det är både glädjande och faktiskt och lite högtidligt. Det visar på...

Tack, talman! Ledamoten Holmberg-Jansson lyfter utskottets arbete, vilket egentligen är något som utskottet beslutar om. Jag kan inte här bestämma vad utskottet ska tycka eller göra. Men om jag minns rätt har vi planerat att börja behandlingen redan i morgon. Det beror dock på hur många lagförslag som är på kommande och vilken tidslinje vi...

Herr talman! Först några ord om bristen på evidens. Jag har samma rapport, fast jag har en äldre version, så det är bra att jag vet att det finns en nyare. Man kan snabbt konstatera att det råder brist på evidens, eftersom detta inte har kontrollerats tidigare. Där är vi alla eniga om att det...

Tack, talman! I dag behandlar vi en viktig och angelägen fråga, en åtgärdsmotion om att se över åldersgränserna för mammografiscreeningen, en riktigt aktuell fråga. Jag försöker så ofta jag kan lyfta vikten av förebyggande insatser i vården. Screeningprogram är en central del av det och en viktig förutsättning för en långsiktigt hållbar hälso- och sjukvård. ...

I den här texten står det mycket om systemets kapacitetsbrist. Även om man skulle bestämma sig för att utöka grupperna, så finns det inte tillräckligt med personal för att utföra undersökningarna. Det är en fråga som utskottet får titta på hur det är här. Det som är intressant är att både i Sverige och här...

Talman! Det är roligt att ledamoten Thörnroos kommer ihåg mitt anförande från 2022. Det måste ha satt sina spår. Jag är absolut försiktigt positiv. Ska vi i lagtinget bestämma vilken vård som ska ges vid ÅHS, vilka behandlingar och vilka mediciner som ska prioriteras? Vi måste också våga överlåta åt expertisen att avgöra vad man...

Talman! Det visar att bristen på evidens, som ledamoten Holmberg-Jansson lyfte fram, inte alltid beror på att evidensen inte visar på positiva resultat, utan snarare på att de inte har undersökts. Jag minns också att jag någon gång har diskuterat hudcancerscreening från den här stolen, när ledamot Thörnroos hade en motion om det. Cancerscreening...

Tack, talman! Ja, eftersom det har uppmärksammats att det här lagförslaget innehåller en oavsiktlig reglering som behöver korrigeras, föreslår jag att utskottets betänkande återremitteras till social- och miljöutskottet. Det är heller inte möjligt att anta den här lagen, eftersom den först måste anmälas till EU. Tack, talman!

Talman! Jag instämmer med ledamot Thörnroos att det har blivit ett fel i processen här. Min uppfattning är dock att det finns olika sätt att hantera detta när ett sådant oavsiktligt fel smyger sig in. Man valde att gå den väg som verkade enklast och snabbast, vilket vi tyckte lät bra. Sedan dök också frågan om...

Talman! Avsikten var att vi skulle återta ärendet till utskottet. Min tanke var, och jag tror att majoritetens tanke var, att vi skulle hålla debatten först när den här saken var korrigerad, för att undvika att det blir två separata debatter. Men nu blir det kanske som det blir.

Talman! Visst, men det finns mycket i ledamot Wikströms reservation som jag tror inte så många i den här salen stöder. Därför såg vi det inte som en möjlig utväg.

Tack, talman! Jag skulle kanske inte kalla ledamot Wikströms reservation för en blygsam reglering. Vi anser att folkhälsan bör sättas i första hand, och därför vill vi ha ett förfaringssätt som innebär att det här behöver regleras mer, särskilt när det gäller det så kallade vita snuset. Vi sätter folkhälsan först och är därför inte villiga...

Talman! Det var länge sedan vi hade remissdebatten, men jag minns att ledamot Valve tog upp dessa frågor. Det är inget som har diskuterats i utskottet, vilket kanske förklarar varför det inte har kommit upp i betänkandet eller ens i reservationerna.

Talman! Det gäller en anmälan till EU angående införandet av de neutrala förpackningarna. Det är här som det har blivit en miss; det har inte gjorts.

Talman! Jag tycker att vi har diskuterat det här ganska mycket i utskottet, och det handlar om en liten ändring. Det är bara ett par ord som har smugit sig med. Därför tyckte vi att det kunde räcka med att vi återtar betänkandet och kommer med ett nytt betänkande, eller ett till betänkande, beroende på...

Tack, talman! Precis som jag nämnde i ett tidigare replikskifte, finns det flera olika sätt att göra det här på. Vi tyckte att detta skulle vara smidigt, men det visar sig nu att det ändå kommer att dröja någon månad.

Talman! Att vi här i salen oftare debatterar skärgårdstrafik än hälso- och sjukvård är lätt att både inse och konstatera. Som ni här i salen vet så har jag jobbat på ÅHS länge, närmare bestämt på BB-avdelningen. Så här i juletider så minns jag alla de julaftonskvällar som jag har tillbringat där. Den särskilda julstämning som...

Talman! Ledamoten Röblom ställer en bra fråga, men tyvärr har jag kanske inte riktigt svaret på den. Jag tror att styrelsen eller ÅHS har varit förutseende och har en ganska lång implementeringsfas. Om det är tillräckligt, ja, det vet ju bara de som kan se in i framtiden. Jag vet att man har minskat produktionen...

Talman! Jag tycker det är bra att vi lyfter frågan om plan B. När det gäller hur den ska se ut eller när den eventuellt behövs, får vi återkomma till. Helt klart är att det är en belastning på organisationen, och antagligen mycket mer än vad man var beredd på. Precis som vi har varit...

Talman! Först vill jag ta upp apotekarnas bekymmer. Det var nytt för mig, och jag hoppas att det löser sig snabbt. Det är viktigt att personalen känner att systemet fungerar bra, och för patienterna är det också avgörande att de kan ta mer ansvar för sin egen hälso- och sjukvård. När det gäller Kanta känner ledamoten...

Talman! Först vill jag kort nämna utbildningstillfällena. Jag funderar ibland på att ny personal också behöver få del av dessa. Man förväntas ju inte kunna allt med en gång, så det är viktigt att utbildningstillfällena återkommer. När det gäller din fråga om att delta i rekrytering, så är min uppfattning att det har fungerat bra tidigare....

Talman! Ledamot Thörnroos ställer en viktig fråga, och det är lite samma som jag var inne på i mitt anförande, vi behöver diskutera dessa frågor mer. Jag tycker att de diskuteras alldeles för lite, som jag nämnde tidigare. Det har också lyfts fram under de senaste dagarna när vi diskuterade vårdstrategin för 2040 och det...

Talman! Jag kan hålla med om att alla behöver involveras i diskussionerna, men det är inget vi löser i ett replikskifte här, exakt hur det ska ske. Jag inte vet hur ledamoten uttryckte sig, men det är inget framträdande karaktärsdrag hos den här landskapsregeringen att man inte lyssnar på personalen. Jag skulle säga att det snarare...

Tack, talman! Ledamoten Kanborg har förstått det rätt. Vi tänker att i den här situationen, med de förändringar och den oro som finns i organisationen, så blir det inget bättre av att byta ut någon styrelse eller någon representant.

Tack, talman! Jag vill börja med att klargöra att ledamoten Kanborg har uppfattat situationen fel. Jag är helt säker på att vår styrelsemedlem finns på talarlistan, även om hon är listad längre ner. Självklart har vår representant i styrelsen de bästa och mest insiktsfulla perspektiven på alla turerna här i slutet och vad som har hänt...

Talman! När det kommer till just den här implementeringen av VIS så är vi helt ense om att det inte går riktigt som på Strömsö. Det har varit många insändare under de senaste veckorna och månaderna, och det håller jag med om. Det finns en oro, och det tänker jag inte förneka. Jag tycker att...

Talman! Jag tror att en granskning skulle kunna vara på sin plats, åtminstone så småningom. Men det beror ju lite på vem man frågar och vad man frågar om. Man kan hitta olika problem eller syndabockar, om jag ska uttrycka mig så. En extern granskning kan bli hur omfattande som helst, men vi måste nog...

Talman! Till viss del kan jag ge ledamoten Holmberg-Jansson rätt. Jag har själv, som personalrepresentant för länge sedan, varit med och rekryterat chefer, inklusive vårdchefer, chefsläkare och hälso- och sjukvårdsdirektör. Jag vet inte riktigt när detta har fallit bort. Skillnaden nu, jämfört med då, är att personalen ska involveras i ett tidigt skede och kanske...

Talman! Jag kommer att hålla ett eget anförande där jag tänker ta upp mer om samarbetskommittén och hur den fungerar, samt hur den kanske borde fungera. Jag håller med om att det är svårt att föra allas talan, men det beror på hur man förankrar frågorna, hur ofta man gör det och hur man sköter processen....

Tack, talman! Absolut är det så att landskapsregeringen har ansvar, och jag tycker att landskapsregeringen tar sitt ansvar. Likaså har ÅHS styrelse ett stort ansvar, och jag anser att den styrelsen gör vad de kan och har möjlighet att göra för att också ta sitt ansvar. Menar ledamot Thörnroos att situationen skulle ha sett annorlunda ut om...

Talman! Det spörsmål vi behandlar i dag rör en av de mest avgörande samhällsfunktionerna: trygg och tillgänglig hälso- och sjukvård. Oppositionen har lyft sin oro, vilket är naturligt i en tid av förändring och särskilt när man inte har insyn i det interna styrelsearbetet. Liberalernas lagtingsgrupp delar delvis denna oro, men vi har också tilltro till...

Tack, talman! Jag tror att vi har helt skilda uppfattningar om situationen. Min uppfattning är inte att någon har blivit sparkad, utan att det var någon som valde att gå. Det är helt klart att när många stora förändringar sker nästan samtidigt, så är det svårt att veta eller utvärdera vem som påverkas och vilka...

Det var en replik i två delar. Dels handlar det om hälso- och sjukvårdsdirektören som inte är här och kan försvara sig, och dels om styrelsen. Jag kan gärna delta i diskussionen om hur styrelsen borde se ut. Vilka kompetenser bör finnas? Ska det vara politiker? Hur många? Jag tror att vi alla är öppna...

Tack, talman! Jag kan hålla med till viss del. De beslut som vi tar här, eller de beslut som vi låter bli att ta, kan få konsekvenser som vi kanske inte är medvetna om. Just förankringen mellan ÅHS och hela lagtinget behöver förbättras, för min del, och för vår del, tror jag. Vi diskuterar skärgårdstrafik...

Talman! Ja, jag vet inte riktigt vad jag ska svara där. Vi får återkomma till den frågan. Ledamot Holmberg var ju också inne på den här förankringen till lagtinget, och där skulle utskottet, till exempel social- och miljöutskottet, kunna spela en roll. Utskottet skulle i alla fall kunna höra ministern, speciellt i vissa frågor när...

Talman! Jag upprepar mig, men jag ser absolut att förankringen kan och behöver förbättras. Jag har inte sett något förslag från oppositionen om att vi i utskottet ska höra ÅHS eller styrelsen eller någon annan. Det är fritt fram att föreslå, absolut.

Talman! Också jag vill nämna den åtgärd som Obunden Samling har i sin samlings motion om att skrota anslaget för främjande av jämställdheten. Obunden Samling säger också att man vill göra sådant som verkligen gör skillnader i vardagen. Det finns ju faktiskt en risk för att det här skulle göra det. Det arbete som görs...

Tack, talman! Ombudsmannamyndighetens uppdrag är ju på ett helt annat sätt, det arbete som görs här på regeringskansliet, på regeringssidan är ju på ett helt annat sätt proaktivt och förebyggande strukturellt jämställdhetsarbete som ska genomsyra all verksamhet och alla myndigheter. Men jag förstår vad Obunden Samling vill. Sen tänkte jag också nämna närståendevårdarna och närståendevårdarnas...